Contoh Surat Kuasa (Mengambil Barang)

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

_______________, swasta, beralamat di jalan ____________ No. ___, RT/RW ___/___, Kelurahan _______________, Kecamatan ____________, Propinsi _____________, pemegang Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor: ___________________, selanjutnya disebut sebagai “Pemberi Kuasa”.

Pemberi Kuasa menerangkan dengan ini memberikan kuasa kepada:

—————————————-KHUSUS ——————————–———

Bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa untuk mewakili kepentingan Pemberi Kuasa guna melakukan pengambilan barang berupa _______________ merek ____________ nomor _________________ (“Barang”), dari __________________ pada hari __________ tanggal _____________.

Selanjutnya bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa dimana perlu untuk itu, mengambil Barang, menandatangani bukti pengambilan barang atas nama Pemberi Kuasa, melakukan pembayaran biaya-biaya yang diperlukan dan menerima tanda bukti pembayarannya, menyerahkan dan/atau menerima surat-surat yang seharusnya diserahkan dan/atau diterima oleh Pemberi Kuasa, serta melaksanakan segala sesuatu yang diperlukan dalam rangka diberikannya kuasa ini.

Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

_________, __ ____________ _____

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa

__________________ ___________

KUASA UNTUK MENJUAL

Nomor: 56

- Pada hari ini, hari Selasa, tanggal enambelas juni seribu sembilanratus sembilanpuluh delapan (16-6-1998).

- Berhadapan dengan saya, MUJAHIDIN NIRWAN, Sarjana Hukum, Notaris di CIREBON, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya, Notaris kenal dan nama-namanya akan disebut pada akhir akta ini:

- Tuan Haji XXX ------------------------------------ atau disebut juga XXX, swasta,

bertempat tinggal di Depok, Kampung Sidamukti, Rukun Tetangga 03, Rukun Warga 04, Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Sukamaju, pemegang Kartu Tanda Penduduk Kabupaten Daerah Tingkat II Bogor Kota Administratip Depok Nomor: 32.03.73.2002.12649; untuk sementara berada di Cirebon.---------------

- menurut keterangannya untuk melakukan tindakan hukum dalam akta ini telah mendapat persetujuan dari isterinya yaitu Nyonya YYY Ibu Rumah Tangga, bertempat tinggal sama dengan penghadap tersebut diatas, pemegang Kartu Tanda Penduduk Kabupaten Daerah Tingkat II Bogor Kota Administratip Depok Nomor: 32.03.73.2002.36700, sebagaimana ternyata dari Surat Persetujuan yang dibuat diljawah tangan, bermeterai cukup, tertanggal hari ini, dilekatkan pada minuta akta ini.----------------------------------------

Penghadap Tuan Haji XXX ---------------------------------------- tersebut menerangkan

dengan ini memberi kuasa penuh kepada:--------------------------------------------------

- Perseroan Terbatas PT. BANK XYZ Cabang Palembang.----------------------------

--------------------------------------------KHUSUS----------------------------------------------

- Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa menjual, melepaskan hak, ttiengoperkan atau dengan cara lain memindah tangankan kepada Pihak lain dengan harga dan syarat-syarat yang ditetapkan sendin oleh penerima kuasa atas: -

- sebidang tanah Hak Milik Nomor: 6142/20 Ilir, seluas 399 M2 (tigaratus sembilanpuluh sembilan meter persegi), yang terletak dj Propinsi Sumatera Selatan, Wilayah Kotamadya Palembang, Kecamatan Ilir Timur I, Kelurahan 20 Ilir, sebagaimana diuraikan dalam Gambar Situasi tanggal duapuluh empat Pebruari seribu sembilan ratus delapanpuluh satu (24-2-1981) Nomor 879/1981 dan menurut Sertipikat tanggal duapuluh April seribu sembilanratus delapanpuluh dua (20-4-1982), terdaftar atas nama XXX;--------------------------------

berikut bangunan yang berdiri diatas tanah tersebut beserta turutan-turutannya, setempat dikenal Kompleks Sinteramanjaya Nomor B/18, Rukun Tetangga 32, Palembang;----------------------------

sebidang tanah Hak Milik Nomor: 2339/Lorok Pakjo, seluas 915 M2 (sembilanratus limabelas meter persegi), yang terletak di Propinsi Sumatera Selatan, Wilayah Kotamadya Palembang, Kecamatan Ilir Barat I, Kelurahan Lorok Pakjo, sebagaimana diuraikan dalam Gambar Situasi tanggal duapuluh sembilan Oktober seribu sembilan ratus delapanpuluh dua (29-10-1982) Nomor 4501/1982 dan menurut Sertipikat tanggal dua Pebruari seribu sembilanratus delapanpuluh tiga (2-2-1983), terdaftar atas nama ZZZ

Yang diperoleh penghadap Tuan Haji XXX ---------------------------------------

tersebut diatas, berdasarkan Risalah Lelang Nomor: 83/1992-1993

tanggal delapan Oktober seribu sembilanratus sembilanpuluh dua

(8-10-1982);---------------------------------------------------------------------------------

berikut bangunan yang berdiri diatas tanah tersebut beserta turutan-turutannya, setempat dikenal sebagai Jalan Lorok Pakjo. Palembang;

Selanjutnya disebut Tanah dan Bangunan.-------------------------------------------------

Untuk itu menghadap dimana perlu, diantaranya didepan Notaris/Pejabat Pembuat Akta Tanah dan instansi lainnya, mem-berikan keterangan-keterangan, membuat/suruh membuat dan menandatangani akta-akta dan surat-surat yang diperlukan, menerima uang hasil penjualannya memberikan tanda penerimaannya/kwitansinya atas uang hasil penjualan tersebut serta melakukan segala tindakan yang dipandang baik dan berguna oleh penerima kuasa bagi terlaksananya kuasa ini tidak ada yang dikecualikan.--------------------------------------

- Penghadap dikenal oleh saya, Notaris.------------------------------------------------

------------------------------ DEMIKIANLAH AKTA INI-----------------------------------

- Dibuat sebagai minuta dan dilangsungkan di CIREBON, pada hari dan tanggal tersebut pada awal akta ini, dengan dihadiri oleh Tuan I GUSTI SIMON, Sarjana Hukum, dan Tuan ROHADI HUSNI, keduanya pegawai kantor Notaris, bertempat tinggal di CIREBON, sebagai saksi-saksi.---------------------

Segera setelah akta ini saya, Notaris bacakan kepada penghadap dan saksi-saksi, maka akta ini ditanda tangani oleh penghadap, saksi-saksi dan saya, Notaris.--------------------------------------------------

Dilangsungkan dengan tanpa perubahan.---------------------------------------------------

Asli akta ini telah ditandatangani dengan sempurna. Diberikan sebagai SALINAN yang sama bunyinya.

Notaris di CIREBON

MUJAHIDIN NIRWAN, SH.