Contoh Surat Kuasa Untuk Melakukan Pembayaran
SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
_______________, swasta, beralamat
di jalan ____________ No. ___, RT/RW ___/___, Kelurahan
_______________, Kecamatan ____________, Propinsi _____________,
pemegang Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor: ___________________,
selanjutnya disebut sebagai “Pemberi Kuasa”.
Pemberi Kuasa dengan ini memberikan kuasa kepada:
_______________, swasta, beralamat
di jalan ____________ No. ___, RT/RW ___/___, Kelurahan
_______________, Kecamatan ____________, Propinsi _____________,
pemegang Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor: ___________________,
selanjutnya disebut sebagai “Penerima Kuasa”.
————————————————— KHUSUS ————————————————–
UNTUK mewakili Pemberi Kuasa guna
melakukan pengurusan pembayaran ______________ atas pembelian barang
berupa __ (_______) buah ____________ merek __________ tipe ___________
nomor _____________ (“Barang”) kepada ____________ yang beralamat di
jalan ____________ No. ___, RT/RW ___/___, Kelurahan _______________,
Kecamatan ____________, Propinsi ________.
Selanjutnya, untuk dan atas nama
Penerima Kuasa dimana perlu untuk itu, melakukan pembayaran harga barang
dan menerima tanda bukti pembayarannya, menerima surat perjanjian Jual
Beli Barang, menerima dokumen-dokumen dan/atau surat-surat tanda bukti
kepemilikan Barang, dan melakukan segala hal yang diperlukan dalam
rangka melaksanakan pemberian kuasa ini.
Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
_________, __ ________________ _____
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
______________ ____________